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【产后子痫】治疗方法大全,症状,病因,检查,预防

时间:2019-10-22 11:04来源:未知 作者:admin 点击:
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  子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐,它可以发生在产前、中国2019年合法代怀孕产时、产后等不同时间,发生在产后的即称为产后子痫。一般产前子痫较为多见,正规医院合法代怀孕产后子痫发生较少。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病,在发达国家,子痫发病率大约平均1/2000次分娩;子痫患者的死亡率约1%。  产后子痫的发病原因与产前子痫略有不同,孕妇产生产后子痫的主要原因为高血压。因此,对于产后产妇的血压问题绝对不能轻视。该病的发病症状与产前子痫基本相同,由于已经妊娠终止,所以产后子痫的治疗以逐渐缓解症状为主。 【详情】   子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐,它可以发生在产前、产时、产后等不同时间,发生在产后的即称为产后子痫。一般产前子痫较为多见,产后子痫发生较少。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病,在发达国家,子痫发病率大约平均1/2000次分娩;子痫患者的死亡率约1%。  产后子痫的发病原因与产前子痫略有不同,孕妇产生产后子痫的主要原因为高血压。因此,对于产后产妇的血压问题绝对不能轻视。该病的发病症状与产前子痫基本相同,由于已经妊娠终止,所以产后子痫的治疗以逐渐缓解症状为主。 01.产后子痫的发病原因有哪些 02.产后子痫容易导致什么并发症 03.产后子痫有哪些典型症状 04.产后子痫应该如何预防 05.产后子痫需要做哪些化验检查 06.产后子痫病人的饮食宜忌 07.西医治疗产后子痫的常规方法 01产后子痫的发病原因有哪些   产后子痫发病的原因可能有多种,最常见的原因大概有两种:一是产后巨大妊娠子中国合法代怀孕宫对下腔静脉压力的消除,静脉血及组织间液回流增加。血容量明显增加,使心脏负担加重,血压升高而加重病情。二是医务人员对产后妊娠高血压综合征病人重视程度不够,认为终止妊娠后,病因已被解除,不会再出现问题,而放松了对病人观察及治疗。 02产后子痫容易导致什么并发症 ? ? ? 产后子痫患者可并发心血管疾病,比如房性早搏,室性早搏,心肌缺血等,另外还可能出现明显的神经系统远期后遗症。比如语言不利,反应迟钝,动作笨拙等症状,子痫抽搐时出现的脑白质病灶可能长期持续存在,可能出现继发的认知力受损,和持续注意力受损。 03产后子痫有哪些典型症状   产后子痫发生在生产后,症状基本与产前子痫和产中子痫相同。患者首先出现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头向一侧扭转,牙关咬紧,继而口角与面部肌肉颤动,全身及四肢肌肉强直性收缩(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫,持续约1分钟左右抽搐强度渐减,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失,轻者抽搐后渐苏醒,抽搐间隔期长,发作少;重者则抽搐发作频繁且持续时间长,患者可陷入深昏迷状态。  患者可出现各种严重并发症:如胎盘早剥、吸入性肺炎、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、脑出血、失明或视力下降,甚至孕产妇死亡;在抽搐过程中还容易发生各种创伤:如唇舌咬伤,摔伤,呕吐误吸等。 04产后子痫应该如何预防   产后子痫相比于产前子痫发生几率要小得多,只要注意防护便可避免产后子痫的发生  首先要提高意识医生要让孕妇及其家属了解产前定期检查的重要性和必要性,鼓励孕妇参加适当的活动和正规医院代怀孕价格表工作,保证足够的休息和睡眠,让孕妇掌握一些相关的妊娠分娩尝试,解除其对妊娠和分娩的思想负担另外,医生在对孕妇进行产前检查时应注意孕妇体重增长状况,发现轻度妊高征时要给与适当的处理,中度以上则应住院治疗  其次要祛除诱因,减少不良刺激注意孕妇的休息、睡眠及疼痛治疗,提倡无痛分娩及术后镇痛,操作要轻柔,避免刺激,环境要安静、避光,重视先兆症状子痫一般随病情逐渐加重而发生,然而也有轻度、中度妊高症在某种刺激条件下骤然发生抽搐者,所以凡已诊断妊高征者一定要注意休息,中度以上则应卧床休息,减少刺激切记情绪过分激动、活动量过大等诱因 05产后子痫需要做哪些化验检查   (一)血、尿常规由于血液浓缩,血细胞容积及血红蛋白常偏高,如合并贫血则表现为正常及降低。血小板计数正常或减少。出、凝血时间正常或延长。白细胞计数偏高。周围血涂片有时可见形态不规则的红细胞或碎片。  (二)肝、肾功能及电解质检查 血清尿酸、肌酐、尿素氮于肾功有损害时可以升高,二氧化碳结合力下降,说明有酸中毒情况。肝转氨酶及胆红素可以轻度上升,表明肝细胞受损可能有病理性溶血情况。肝脏受损时血糖常偏低。白、球蛋白比例常倒置,由于大量血浆蛋白自尿中漏出,特别白蛋白为甚,白蛋白及总蛋白减少。测血清K+、Na+、Cl-以备补液参考。  行24h尿量及24h尿蛋白定量检查,并行尿比重及尿肌酐测定。  (三)血气分析 了解缺氧及酸中毒情况。  胎儿胎盘情况特殊检查  (一)胎儿电子监护 了解胎儿宫内缺氧是否存在,如NST(非应力试验)、OCT(催产素负荷试验)。注意NST无反应型及基线平直,心动过缓,晚减速等预示胎儿缺氧表现。  (二)B型超声扫描 了解胎儿双顶径及腹围,计算胎儿体重,估计胎儿宫内生长迟缓可能性。了解胎盘成熟度以及羊水量以便适时终止妊娠。  (三)测定24小时尿或血清雌三醇及HPL(人胎盘生乳素)估计胎盘中国代怀孕价格胎儿情况。 06产后子痫病人的饮食宜忌   产后子痫是产后巨大妊娠子宫对下腔静脉压力的消除,静脉血及组织间液回流增加。血容量明显增加,使心脏负担加重,血压升高而加重病情。二是医务人员对产后妊娠高血压综合征病人重视程度不够,认为终止妊娠后,病因已被解除,不会再出现问题,而放松了对病人观察及治疗。对于产后子痫的患者饮食应注意:  1、指导患者食用富含足够热量、蛋白质、水分和维生素食物。  2、鼓励患者多吃蔬菜、水果,保持大小便通畅。  3、产后子痫患者应避免食用油腻、辛辣刺激性食物。 07西医治疗产后子痫的常规方法   一般发生产后子痫的产妇,产前都是妊娠高血压综合征。一旦发生抽搐,应尽快协助医生控制抽搐,硫酸镁为首选药。必要时可用强而有力的镇静药物。具体应做到以下几点:  1.专人护理,防止受伤首先保持呼吸道通畅,立即吸氧。同时在口腔内置开口器,防止咬伤唇舌。使病人取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必要时,用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物,以免窒息。在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道而致吸入性肺炎。  2.减少刺激,以免诱发抽搐患者应置单人暗室,保持绝对安静,避免声光刺激,一切治疗及护理应在抽搐控制和注射镇静剂15min后进行,且动作轻柔和相对集中。  3.注意药物毒性反应按医嘱执行药物治疗,并注意观察药物治疗的毒性反应。目前硫酸镁是中、重度妊娠高征的首选解痉药物。镁离子所抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉间的传导,使骨骼肌松弛,从而预防和控制子痫的发作。 (责任编辑:admin)
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